Фенобарбитал в моче: Анализ мочи на барбитураты | «Новая лаборатория»

Анализ мочи на барбитураты | «Новая лаборатория»

Барбитураты – обширная группа химических соединений насчитывает более 2500 различных веществ, различающихся по своему строению и фармакологическому действию. Широко распространены их комбинированные лекарственные средства в смеси с другими веществами, такими как кофеин, ацетилсалициловая кислота, теофиллин, кодеин. В незаконном обороте наркотиков нередки случаи использования барбитуратов в смеси с героином, кокаином, амфетаминами, а также алкоголем. Практически все представители этой группы соединений являются депрессантами ЦНС. В медицинской практике многие из них используются как седативно-снотворные средства.
Ориентировочный период возможного выявления барбитуратов  в моче: кратковременного действия (Циклобарбитал, Барбамил и др.) – 24 часа, среднегодействия (Пентобарбитал, Этаминал натрия и др.) – 48–72 часа, длительного действия (Фенобарбитал, Барбитал и др.) – до 7 суток.

Показания к исследованию:
Подозрение на употребление барбитуратов.

Особенности подготовки к исследованию:

Моча должна быть собрана в стерильный одноразовый контейнер с крышкой (можно получить в любом офисе медицинского центра), т.к. примеси моющих средств и других веществ могут искажать результат анализа.  Для анализа собирается утренняя (средняя) порция мочи. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора (допускается хранение в холодильнике при +2 — +8 С – не более 36 часов).
Ориентировочный период возможного выявления барбитуратов  в моче: кратковременного действия (Циклобарбитал, Барбамил и др.) – 24 часа, среднегодействия (Пентобарбитал, Этаминал натрия и др.) – 48–72 часа, длительного действия (Фенобарбитал, Барбитал и др.) – до 7 суток.

Код услуги

Метод забора

Готовность результата

Цена

Заказ услуги

01. 13.010.00

Средняя порция утренней мочи

в день сдачи анализа после 18:00 (кроме сб. и вс.)

400 р.

Почему употребление корвалола может привести к лишению водительских прав

В городской наркологической больнице рассказали, как узнают, что и когда употреблял водитель.

Популярные сердечные капли или спортивное питание могут стать причиной лишения прав. В лаборатории городской наркологической больницы знают, что, когда и как употреблял водитель. В некоторых случаях понятно, что запретное вещество попало в организм даже год назад.

  

«Если человек неделю назад употребил какой-либо наркотик, в анализах, поступивших в вашу лабораторию, это будет видно? Сможет ли это высокочувствительное оборудование обнаружить следы наркотика, который был употреблен неделю назад?»

«Есть вещества, которые выводятся в течение нескольких часов, есть вещества, которые задерживаются в организме достаточно долго. До нескольких недель. Пример тому — тетрагидраканнабинол. При однократном употреблении это вещество доступно для анализа в течение двух недель. Более показателен для определения психоактивных веществ анализ мочи. Ногти и волосы могут быть исследованы. Волосы это материал, который хорош для определения хронического употребления».

«Есть много историй, которые связаны с самым простым корвалолом. Действующим веществом корвалола является фенобарбитал. Фенобарбитал отнесен к категории психотропных веществ. Сколько нужно выпить корвалола для того, чтобы вы здесь обнаружили его в крови?»

«Употребление рекомендованных количеств корвалола достаточно для обнаружения его в организме человека. Корвалол выводится достаточно долго. В течение семи-десяти дней вещество может быть обнаружено. Для вынесения диагноза опьянения достаточно наличия психоактивного вещества в организме. Без указания его концентрации. Если оно зафиксировано в учетной форме анализа, человек будет считаться пьяным».

«И у него отберут права?» 

«Его лишат прав, скорее всего».

«Вы можете назвать еще какие-либо вещества на первый взгляд для обывателя безобидные?» 

«Бывали случаи, что некоторое время назад обнаруживались психоактивные вещества у людей, употребляющих биоактивные добавки для похудения. С достаточной осторожностью мы должны относится к БАДам, особенно, к БАДам для похудания и к препаратам, относящимся к категории спортивного питания. Они могут содержать стимуляторы запрещенные. Успокоительные средства в своем составе могут содержать помимо других компонентов фенобарбитал».

«Очень многие люди наивно полагают, что они могут вечером хорошо повеселиться, а с утра заехать и купить вещества, которые якобы позволяют избежать абстинентного синдрома».

«Если применить методы аналитической диагностики в плане исследования алкоголя, это газовая хромотография, алкоголь в моче будет обнаружен. Хотя алкоголь, конечно, выводится значительно быстрее, чем ряд наркотических средств».

Подписывайтесь на нас в «Яндекс.Новостях», Instagram и

«ВКонтакте».

Читайте нас в «Яндекс.Дзене».

Водителям пока нельзя употреблять лекарства с наркотиками – Авто – Коммерсантъ

Норма минимально разрешенного содержания наркотиков в организме водителя не появится в законодательстве. Ранее с такой идеей выступила группа депутатов: они считают, что нужно защитить от наказания водителей, принимающих сильные лекарства, но не способных точно рассчитать время вывода из организма наркотических компонентов. Профильный комитет по госстроительству и правительство РФ идею не поддержали. Раскритиковали ее и наркологи.

Комитет Госдумы по госстроительству во вторник рассматривал законопроект, внесенный группой депутатов, предполагающий изменения в области фиксации состояния опьянения. Напомним, что в ст. 12.8 КоАП сказано, что в литре выдыхаемого воздуха должно содержаться более 0,16 мг спирта, чтобы человек считался пьяным.

Содержание наркотиков в организме КоАП не регламентируется, их в принципе не должно быть ни в каком количестве.

Авторы законопроекта считают, что такие лимиты по аналогии с алкоголем должны быть закреплены в постановлении правительства (на него должен ссылаться, в свою очередь, КоАП). В пояснительной записке говорится, что до 5% всех положительных проб, взятых у водителей, связаны с приемом лекарств, содержащих наркотические или психотропные вещества. При этом, говорят депутаты, есть лекарства, отдельные компоненты которых (или продукты их метаболизма) выводятся из организма несколько суток. Например, фенобарбитал (содержится в корвалоле и валокордине) выводится до трех суток, кодеин (входит в состав некоторых обезболивающих) — до четырех суток. Даже если водитель следует инструкции и не садится за руль после приема лекарства, он не в состоянии определить срок полного вывода препаратов из организма, считают парламентарии. «Следовательно, он рискует быть подвержен административному наказанию за управление транспортным средством в состоянии опьянения даже спустя несколько дней после приема препарата»,— сказано в пояснительной записке к законопроекту.

В комитете Госдумы идею не поддержали.

Первый зампред комитета Госдумы по госстроительству Вячеслав Лысаков считает, что нужно ввести в КоАП запрет на управление автомобилем водителями, которые принимают «специфические» лекарства по назначению врача.

«Правительство, в свою очередь, должно активнее развивать методы экспресс-диагностики содержания наркотиков в организме, в совокупности это позволит решить обозначенную проблему»,— считает господин Лысаков. Отрицательное заключение на законопроект подготовили и в правительстве РФ: там считают, что достаточно запрета на употребление наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, закрепленного в законе «О наркотических средствах и психотропных веществах». А если принять поправки в КоАП, то наркоман, наоборот, станет уходить от ответственности.

Врач психиатр-нарколог Александр Ковтун напоминает, что с научной точки зрения состояние опьянения нужно определять по клинической картине и содержанию вещества в организме. «Но от этого подхода отказались, и сейчас обнаружение наркотического или иного токсического вещества в любом количестве делает человека автоматически пьяным»,— говорит он. По его словам, с 1988 года существовали рекомендации, позволявшие врачу, проводящему освидетельствование, минимизировать ошибки, но потом эти рекомендации отменили. «Именно они могли бы регулировать порядок вынесения заключения о состоянии опьянения в случае, если в моче обнаруживаются те же барбитураты,— поясняет господин Ковтун.— Ведь происхождение большинства барбитуратов — лекарственное, они содержатся в валокордине, корвалоле, пенталгине».

Кроме того, поясняет он, невозможно на основе только данных о концентрации вещества определить источник происхождения кодеина и морфина — произошло это в результате употребления кодеинсодержащих таблеток, кондитерских изделий с маком или в результате приема опийных наркотиков. «Четких методических указаний для врачей клинической лабораторной диагностики на этот счет тоже нет, а они нужны»,— подчеркивает Александр Ковтун. Он также отметил, что реализация законопроекта «обойдется в копеечку» государству: понадобится модернизация лабораторий, покупка реактивов для специальной подготовки проб для проведения анализов, дополнительная подготовка медперсонала. «Депутатам было бы хорошо чаще общаться на эти темы с квалифицированными специалистами, тогда и законопроекты были бы более взвешенными»,— резюмирует господин Ковтун.

Иван Буранов

✅ Сколько по времени выводится корвалол?

Статья подготовлена экспертом

Баринов Александр Михайлович

Психиатр, нарколог, психотерапевт.
Опыт работы с зависимыми от алкоголя и наркотиков более 10 лет.

Читайте в статье:

1. Что такое барбитураты 
2. Сколько держится корвалол в крови и моче
3. Как пройти тест на барбитураты

Барбитуратами называют препараты, которые оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему человека. Эффективность медикаментов на основе барбитурата часто толкает людей на то, чтобы применять препарат чаще, чем положено, что приводит к привыканию. Зависимость от этого вещества по силе приравнивается к наркотической. В аптеке доступен перечень успокоительных лекарств, где в составе содержится барбитурат. Поэтому если водителя, употребившего накануне, например, Корвалол, попросят пройти тест на наркотики, то он окажется положительным. В статье рассмотрим подробнее, что такое барбитураты, сколько времени вещество выводится из организма, какие тесты помогут выявить наличие ПАВ.    

Что такое барбитураты

Барбитураты — лекарственные средства, которые создают на основе барбитуровой кислоты. Препараты из этого вещества оказывают угнетающее воздействие на нервную систему человека, обезболивают и помогают уснуть. 

Одно из востребованных лекарственных средств на основе барбитурата — Корвалол. Его применяют в качестве терапевтической меры при заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой системы. В некоторых ситуациях медикамент помогает улучшить состояние ЖКТ. Однако же в состав средства входит фенобарбитал, считающийся наркотиком. Если человек выпил Корвалол, то при сдаче теста на психотропные вещества в организме, результат будет положительным. 

Сколько держится корвалол в крови и моче

Корвалол часто назначается врачами. Люди, принимающие его, вполне закономерно задаются вопросом, как же долго фенобарбитал, входящий в состав лекарства, задерживается в организме. Ведь если у водителя, попавшего в ДТП, обнаружат в крови следы барбитурата, его незамедлительно лишат прав на управление транспортным средством. Нужно отметить, что все совершенно индивидуально, поскольку зависит от ряда факторов, но существуют и усредненные цифры. Давайте рассмотрим подробнее.

Среднее время полуочищения плазмы крови от фенобарбитала — 80 часов. Случаются и отклонения в ту или иную сторону, но, как правило, для взрослых временной разбег составляет от 53 до 118 часов. В полной мере организм очищается от наркотического вещества за одну неделю. 

Что касается мочи, то многочисленные исследования показали, что фенобарбитал оседает в урине до 45 дней. Полтора месяца принято считать самым продолжительным сроком выведения, так как очищение мочи от препарата проходит по-разному и у некоторых людей этот процесс завершается всего за пару дней. Но на такой исход можно рассчитывать только при однократном употреблении Корвалола. Если же человек употребляет препарат  систематически, то количество вещества накапливается и очищение от него происходит дольше. Чтобы ускорить вывод фенобарбитала из организма, рекомендуют употреблять большое количество жидкости и мочегонных препаратов. Кроме количества вещества, содержащегося в моче, на скорость выведения препаратов влияют и другие факторы:

• Работа мочеполовой системы. Если человек страдает пиелонефритом или другими заболеваниями мочевыводящих путей, то скорость очищения урины от барбитурата будет длительнее. 

• Общее состояние. Если человек не имеет проблем с физическим здоровьем, то работа обменных процессов в его организме имеет хорошую скорость, а иммунитет достаточно высок. Это напрямую влияет на срок выведения соединений Корвалола из мочи.

Как пройти тест на барбитураты

Корвалол имеет малую концентрацию барбитурата, но даже этого достаточно, чтобы тест обнаружил вещество в крови. Современное оборудование обладает высокой чувствительностью и способно обнаружить следы барбитурата до 14 дней после однократного употребления лекарства.

В случае, если человеку предстоит пройти исследование на наличие наркотических веществ в организме, то следует отказаться от приема Корвалола в среднем на 10 дней до предполагаемого дня сдачи анализа. Таким образом, нужно быть готовым к тому, что если водитель сядет за руль после приема успокоительного и его остановит инспектор, предложив пройти тест на наркотики, результат окажется положительным.

Бесконтрольное употребление Корвалола часто приводит к развитию зависимости от лекарства. Если близкий человек не может самостоятельно справиться с пристрастием к определенным медикаментам, обратитесь по телефону круглосуточной горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации “Здравница”: 8-800-200-27-23. Специалисты проведут первичную консультацию, где составят дальнейший план лечения и помогут зависимому осознать, что он нуждается в помощи.

Похожие статьи:

Тест на барбитураты (BAR) — wondfo.com.ua — диагностические экспресс-тесты

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест Wondfo® на выявление барбитуратов (BAR) — представляет собой проточный латеральный иммунохроматографический анализ для определения барбитуратов в моче человека в пороговой концентрации 300 нг/мл и выше.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

Барбитураты представляют собой класс препаратов, которые подавляют центральную нервную систему. Они имеют широкий диапазон периода полувыведения, от 2 до 40 часов, и могут быть обнаружены в моче в течение 1-4 дней после применения. Фенобарбитал является производным барбитуратов длительного действия, применяется в качестве дневного седативного средства и очень часто в качестве противосудорожного средства. Пентобарбитал и секобарбитал являются примерами седативных средств из группы барбитуратов короткого действия.

Злоупотребление барбитуратами может привести не только к нарушению координации движений и психическим расстройствам, но также и к остановке дыхания, коме и даже смерти. Барбитураты вводятся перорально, ректально или путем внутривенных и внутримышечных инъекций. Барбитураты короткого действия обычно выводятся с мочой в виде метаболитов, в то время как барбитураты длительного действия — выводятся преимущественно в неизмененном виде.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

1. Этот тест предназначен только для наружного применения. Не глотать.

2. Утилизировать после первого применения. Тест нельзя использовать более одного раза.

3. Не используйте тестовый набор после истечения срока годности.

4. Не используйте набор, если упаковка имеет повреждения или плохо запаяна.

5. Хранить в недоступном для детей месте.

6. Не оценивать результаты позднее чем через 10 минут.

КОМПЛЕКТАЦИЯ АНАЛИЗА

Одна упаковка содержит тест и поглотитель влаги.

Поглотитель влаги предназначен только для хранения и не используется при проведении анализа.

ХРАНЕНИЕ И СТАБИЛЬНОСТЬ

Хранить при температуре 2 ° С — 30 ° С в закрытой упаковке до истечения срока годности.

Хранить в месте, защищенном от прямого солнечного света, влаги и высокой температуры.

Не замораживать.

СБОР И ПОДГОТОВКА ОБРАЗЦОВ

Соберите образец мочи в чашку (емкость) для мочи. Образцы мочи можно хранить в холодильнике (2 ° C — 8 ° C) до 48 часов. Для более длительного хранения, образцы необходимо заморозить (-20 ° С или ниже).

Перед тестированием замороженные или охлажденные образцы должны быть доведены до комнатной температуры. Для теста используйте только чистые аликвоты.

ПРОЦЕДУРА ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА

Тест следует проводить при комнатной температуре (от 10 ° C до 30 ° C)

1. Вытяните тест-полоску из герметичной упаковки.

2. Погрузите полоску в мочу таким образом, чтобы стрелка указывала в сторону мочи. Извлеките полоску минимум через 10 секунд и положите ее горизонтально на чистую, сухую, неабсорбирующих поверхность (например, горловину контейнера для мочи).

3. Оцените результаты через 5 минут.

НЕ интерпретировать результаты теста позже чем через 10 минут.

ВАЖНО: Убедитесь, что уровень мочи не выходит за пределы линии MAX (линия маркировки), иначе тест будет проведен неправильно.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Положительный (+)

Бледно-розовая полоска визуализируется в контрольном участке. Окрашенная полоска не появляется в тестовом участке. Положительный результат указывает на то, что концентрация барбитуратов находится на уровне или выше границы определения (300 нг/мл).

Отрицательный (-)

Бледно-розовая полоска визуализируется в области контроля и в тестовой области. Отрицательный результат указывает на то, что концентрация барбитуратов является нулевой или ниже предела определения (300 нг/мл).

Недействительный

Если окрашенная полоска не ​​визуализируется в контрольном участке или если окрашена полоска визуализируется только в тестовой области, результаты анализа являются недействительными.

ОГРАНИЧЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

1. Этот тест был разработан только для тестирования образцов мочи. Эффективность этого теста при использовании других образцов подтверждена не была.

2. При использовании испорченных образцов мочи могут быть получены ошибочные результаты. Сильно окисляющие средства, такие как отбеливатель (гипохлорит) могут окислять пробы наркотических веществ. Если есть подозрение, что образец фальсифицированный, получите новый образец.

3. Этот тест представляет собой качественное скрининговое исследование. Он не предназначен для определения количественных значений концентрации наркотических веществ или уровня интоксикации.

Казанского водителя лишат прав из-за выпитого на похоронах корвалола?

Узнал о своей «наркозависимости» после стандартного медосмотра профессиональный казанский водитель — 47-летний Радик Каримов. По словам мужчины, за два дня до сдачи анализа он выпил корвалол на похоронах матери. Теперь его ждут лишение прав и увольнение.

Каримов проработал водителем почти 30 лет и за это время прошел столько медосмотров, что и не сосчитать. В марте нынешнего года работодатель напомнил ему, что настало время обновить медицинские документы, и бывалый водитель записался на платный прием в городскую поликлинику №18. 16 марта он без проблем получил положительные заключения всех докторов, оставался последний — нарколог.

— Врач-нарколог направила меня на экспресс-анализ мочи и, получив результат, спросила: «Что мы употребляли?» Я сначала даже не понял, о чем она, — вспоминает Радик. — Оказалось, в моче обнаружен фенобарбитал. Я объяснил наркологу, что два дня назад, 14 марта, похоронил маму, на кладбище мне стало плохо и мне дали выпить корвалол.

Как известно, корвалол действительно содержит вещество фенобарбитал из группы барбитуратов, которое оказывает снотворно-седативное воздействие и способно вызывать привыкание. При этом фенобарбитал долго не выводится из организма.

Однако нарколог в «отмазку» с корвалолом не поверила — и контейнер с мочой был отправлен в Республиканский наркологический диспансер для проведения более точного химико-токсикологического исследования. Результат тот же: в моче фенобарбитал.

— Я принес в 18-ю поликлинику справку о смерти матери. Но разговора с врачами не получилось — заведующая поликлиникой назвала меня наркоманом и просто выгнала из кабинета, — рассказывает Каримов. — Я всю жизнь работаю водителем, регулярно проходил все положенные медосмотры, никогда не имел никаких проблем с наркологией. Я не мог и предположить, что разовое употребление незапрещенного препарата «Корвалол» может иметь такие последствия и меня поставят на наркологический учет! Потом уже прочитал, что, оказывается, действительно корвалол перед визитом к наркологу принимать нельзя.

Теперь Каримов обязан ежемесячно посещать врача-нарколога, ежеквартально сдавать мочу на химико-токсикологические исследования и только через год сможет поставить вопрос о снятии с учета в Республиканском наркологическом диспансере. До этого работать водителем он не сможет.

Мириться с такой ситуацией водитель не стал. Сначала он добился созыва врачебной комиссии Республиканского наркологического диспансера, но та без проведения каких-либо дополнительных анализов отказала водителю в снятии с учета. Тогда Каримов написал жалобу в Управление Росздравнадзора по РТ, откуда ему пришел ответ: «Учитывая вышеизложенное, Вы вправе обратиться в суд для защиты своих прав».

Каримов в итоге так и поступил, пытаясь добиться в Советском райсуде, чтобы в РНД его сняли с учета.

— Сейчас мой работодатель ждет решения суда. Если суд откажет в удовлетворении административного иска, меня уволят незамедлительно, — переживает водитель. — Но я искренне не понимаю, за что меня лишать водительских прав. Считаю себя жертвой врачебной ошибки и некомпетентности. Понятно, что тесты что-то показывают, но ведь врачам нужно вникать и разбираться в конкретной ситуации. Почему тогда не запретят продавать корвалол?..

Напомним, что в аналогичной ситуации оказался 30-летний казанец Венер Шамеев, решив пройти медосмотр для водителей в той же 18-й поликлинике. Итог — в моче мужчины обнаружен амфетамин. Его поставили на учет в РНД, лишили водительских прав. Уже почти год Шамеев пытается доказать через суд, что не наркоман. Как выяснилось, попасть на учет к наркологам просто, а вот сняться — целая эпопея.

фенобарбитал, амобарбитал, буталбитал, секобарбитал, пентобарбитал. Подтверждающий тест.

Код	Наименование скринингового теста	Код	Наименование подтверждающего теста
240130	Основные группы наркотических и психоактивных веществ
	героин, морфин	240250	Опиаты: морфин, героин (6-МАМ), кодеин, дезоморфин, промедол. Подтверждающий тест
	метадон	240300	Идентификация наркотических, психотропных и иных токсических веществ. Подтверждающий тест.
	амфетамин, метамфетамин	240251	Амфетамин и его производные: амфетамин, метамфетамин, MDA, MDMA (экстази), MDEA, MBDB, эфедрин, эфедрон, фентермин, сибутрамин. Подтверждающий тест.
	марихуана	240252	Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Подтверждающий тест.
	кокаин	240253	Кокаин и его метаболиты: кокаин, метилэкгонин, бензоилэкгонин, этилэкгонин. Подтверждающий тест.
	барбитураты	240255	Барбитураты: фенобарбитал, амобарбитал, буталбитал, секобарбитал, пентобарбитал. Подтверждающий тест.
	бензодиазепины	240254	Бензодиазепины: диазепам, феназепам, темазепам, альпразолам, нитразепам, бромазепам, оксазепам. Подтверждающий тест.
	трициклические антидепрессанты	240300	Идентификация наркотических, психотропных и иных токсических веществ. Подтверждающий тест.
240131	Часто применяемые группы наркотических и психоактивных веществ
	морфин	240250	Опиаты: морфин, героин (6-МАМ), кодеин, дезоморфин, промедол. Подтверждающий тест
	метадон	240300	Идентификация наркотических, психотропных и иных токсических веществ. Подтверждающий тест.
	амфетамин	240251	Амфетамин и его производные: амфетамин, метамфетамин, MDA, MDMA (экстази), MDEA, MBDB, эфедрин, эфедрон, фентермин, сибутрамин. Подтверждающий тест.
	марихуана	240252	Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Подтверждающий тест.
	кокаин	240253	Кокаин и его метаболиты: кокаин, метилэкгонин, бензоилэкгонин, этилэкгонин. Подтверждающий тест.
	фенциклидин	240300	Идентификация наркотических, психотропных и иных токсических веществ. Подтверждающий тест.
240132	«Клубные» наркотики и морфин
	амфетамин, метамфетамин, МДМА (экстази)	240251	Амфетамин и его производные: амфетамин, метамфетамин, MDA, MDMA (экстази), MDEA, MBDB, эфедрин, эфедрон, фентермин, сибутрамин. Подтверждающий тест.
	марихуана	240252	Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Подтверждающий тест.
	морфин	240250	Опиаты: морфин, героин (6-МАМ), кодеин, дезоморфин, промедол. Подтверждающий тест.
240231	Котинин (никотин)	240271	Никотин и его метаболит котинин. Дифференциальная диагностика активного и пассивного курения.

Как долго фенобарбитал остается в вашей системе?

Фенобарбитал — это барбитурат длительного действия, который обычно назначают для контроля приступов. В некоторых случаях он используется для лечения синдрома отмены и для других целей.Знание того, как он действует в вашей системе и в течение какого времени, может помочь вам понять меры предосторожности, которые следует принимать, чтобы избежать опасного взаимодействия с лекарствами и возможных передозировок.

Как фенобарбитал действует в вашей системе

Фенобарбитал можно вводить в виде инъекции, жидкого эликсира или таблеток.У каждого своя скорость действия и подходящие дозировки. Таблетки или эликсиры начинают действовать примерно через 60 минут, а их продолжительность составляет от 10 до 12 часов, в зависимости от дозировки и индивидуального метаболизма.

Период полувыведения фенобарбитала из плазмы у взрослых составляет в среднем около 79 часов, а у детей — 110 часов. Это означает, что только половина активных ингредиентов перестала оказывать свое действие за это время. Для полного выведения лекарств из организма требуется от 4 до 5 периодов полураспада.

Фенобарбитал метаболизируется в печени и выводится с мочой. Его можно обнаружить в моче на срок до 15 дней после приема дозы. Если вы сделаете анализ мочи на наркотики во время приема фенобарбитала, он, скорее всего, даст положительный результат на барбитураты.

Фенобарбитал может взаимодействовать со многими рецептурными и безрецептурными лекарствами, добавками и растительными продуктами, пока он находится в вашем организме. Важно поговорить со своим врачом обо всех ваших лекарствах, чтобы избежать этих взаимодействий, включая те, которые вы можете начать или прекратить принимать.Некоторые препараты, вызывающие особую озабоченность у фенобарбитала, включают разжижающие кровь, антабус, вибрамицин, фульвицин, заместительную гормональную терапию (ЗГТ), ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), пероральные стероиды, седативные средства, снотворное, транквилизаторы и лекарства от беспокойства, депрессии, боли, астма, простуда и аллергия, а также некоторые лекарства от судорог, такие как фенитоин (дилантин) и вальпроат (депакен).

Не употребляйте алкоголь, пока фенобарбитал присутствует в вашем организме, так как это может усугубить побочные эффекты.Фенобарбитал может нанести вред плоду, поэтому его не следует использовать, если вы планируете забеременеть, и его нельзя использовать, если вы кормите грудью. Противозачаточные таблетки и другие гормональные контрацептивы могут быть менее эффективными, когда вы принимаете фенобарбитал, и вам, возможно, придется использовать другую форму контроля рождаемости.

Принимайте фенобарбитал только по назначению

Одна из причин знать, как долго фенобарбитал остается в вашей системе, заключается в том, что он вызывает привыкание, что означает, что прием больших доз, прием его чаще или более длительный, чем предписано, может увеличить риск привыкания.

Поскольку фенобарбитал может вызывать привыкание, вам не следует принимать это лекарство, если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, употребляли запрещенные наркотики или злоупотребляли или использовали в немедицинских целях какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту.

Не прекращайте принимать фенобарбитал внезапно

Кроме того, не прекращайте прием фенобарбитала внезапно, не посоветовавшись с врачом. Внезапная остановка может вызвать симптомы отмены, которые могут включать:

• Беспокойство
• Подергивание мышц
• Неконтролируемое сотрясение части тела
• Слабость
• Головокружение
• Изменения зрения
• Тошнота
• Рвота
• Изъятия
• Путаница
• Проблемы с засыпанием или сном
• Обморок

Если вы хотите прекратить прием фенобарбитала, ваш врач, вероятно, постепенно уменьшит вашу дозу.

Передозировка

Симптомы передозировки фенобарбитала включают сердечную недостаточность, низкое артериальное давление, слабый пульс, неконтролируемые движения глаз, потерю координации, сонливость, замедленное дыхание, спутанность сознания, бред, головную боль, сонливость, кому, большие волдыри и в редких случаях смерть. Взаимодействие с другими людьми

Если вы подозреваете, что у кого-то была передозировка фенобарбитала, позвоните на горячую линию по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222. Если человек потерял сознание или не дышит, немедленно позвоните в службу 911.

барбитуратов | Информация о наркотиках | Ресурсы

Классификация

Барбитураты — это класс препаратов способен производить ЦНС депрессия и различные состояния седативного эффекта или гипноз. По продолжительности действия они классифицируются. ультракороткого действия, короткого действия, среднего действия и длительного действия. Продолжительность эффектов длится от 15 минут для барбитуратов сверхкороткого действия до день или более для препаратов длительного действия.Короткое и среднее действие барбитураты включают амобарбитал, буталбитал, пентобарбитал и секобарбитал, в то время как барбитураты длительного действия включают фенобарбитал. Общие терапевтические показания включают судороги и мигрень.

Метаболизм

Барбитураты распределяются по организму с наибольшей концентрации, возникающие в головном мозге, печени и почках. В общем, продолжительность действия обратно пропорциональна растворимости липидов и степени связывание с белками.Барбитураты короткого и промежуточного действия: интенсивно метаболизируется, в то время как барбитураты длительного действия менее активно метаболизируется. Барбитураты короткого действия могут быть обнаружены в моча в течение нескольких дней после приема внутрь, в то время как препараты длительного действия могут быть обнаруживается в течение нескольких недель после приема внутрь.

Нарушение

Наиболее часто обнаруживаемыми барбитуратами являются бутальбитал и фенобарбитал. Буталбитал назначают при мигрени и мышцах. релаксация, в то время как фенобарбитал в первую очередь назначают при судорогах расстройства.

Химическое название	Торговое наименование	Название улицы
Амобарбитал	Amytal	Желтые куртки
Буталбитал	Fiorinal	Голубые дьяволы
Секобарбитал	Секонал	Секонал
Фенобарбитал	Люминал	Даунеры, Шутки

Хроническое злоупотребление приводит к появлению толерантности, а резкое прекращение употребления вызвать опасный для жизни синдром отмены, который может привести к судороги.

Лабораторные исследования наркотиков: методы анализа

Иммуноанализ позволяет легко обнаружить барбитураты как класс лекарств. Конкретный идентификация барбитуратов может быть выполнена с использованием подтверждающих такие методы, как газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС) и жидкостная хроматография-тандемная масс-спектрометрия (LC-MS / MS).

Продолжительность пребывания в системе

Анализ крови на фенобарбитал определяет количество препарата, остающегося в организме человека.Его назначают для контроля приступов, и он должен быть на правильном уровне в системе человека, чтобы быть эффективным лечением. Этот идеальный уровень называется терапевтическим диапазоном. Врачи проводят тест на фенобарбитал, чтобы определить, является ли уровень препарата в системе слишком низким, чтобы вызвать какие-либо повторяющиеся припадки, и не слишком ли высоким, чтобы вызвать побочные эффекты у пациента. В этой статье рассказывается, как долго фенобарбитал остается в организме человека, будет ли он обнаружен в тесте на наркотики перед приемом на работу, а также протоколе детоксикации фенобарбитала.

Содержание

Как долго фенобарбитал остается в системе

Продолжительность, в течение которой фенобарбитал или люминал, если использовать торговое название фенобарбитала, остается в организме человека, обычно зависит от нескольких факторов, включая возраст пользователя, уровень его метаболизма и способ его введения.
У каждого из этих методов есть своя скорость действия. Таблетки и эликсиры, наиболее распространенные методы применения препарата в медицинских целях, действуют от 30 минут до одного часа, и они остаются в системе более 12 часов в зависимости от метаболизма фенобарбитала у разных людей.
Различные методы тестирования фенобарбитала имеют разные окна обнаружения. Ниже приведены некоторые подробности открытия фенобарба в различных тестах на наркотики.

Анализ крови

Анализы крови — самый точный метод определения барбитуратов, поскольку они проверяют исходные соединения лекарства, а не метаболиты. Подсчитано, что анализ крови на просвет может обнаружить его в системе в течение недели после приема предписанной дозы. Это может длиться дольше, если дозировка выше и приниматься в развлекательных целях.

Людям, которые принимают фенобарбитал по медицинским показаниям от беспокойства, не следует беспокоиться о прохождении теста на наркотики — им просто нужно показать рецепт лаборанту перед тестом.

Анализ мочи

Это, пожалуй, самый популярный метод тестирования на наркотики, особенно в условиях занятости. Когда дело доходит до фенобарба, печень подвергает это вещество процессу метаболизма, как только оно попадает в организм человека, а токсичный остаток выводится из организма с мочой.Благодаря этому процессу он может проявляться в анализе мочи в течение значительного периода времени. Фенобарбитал 30 мг определяется из первой мочи, собранной через 2 часа до 15 дней после приема препарата.

Анализ слюны

Этот метод в основном используется для быстрого и недавнего обнаружения наркотиков. Он также измеряет исходное соединение препарата. Чем выше концентрация, тем больше наркотиков в организме. Фенобарбитал обнаруживается в слюне или ротовой жидкости в течение 15-60 минут после приема.Он остается в слюне в легко определяемой концентрации до 2 дней.

Тест волос

Тест волос проводится для определения употребления наркотиков человеком в течение длительного периода. Прядь волос проверяется на наличие следов наркотика, и это полезно в основном для «уличных наркотиков» и для людей, употребляющих психоактивные вещества в течение длительного времени. Что касается фенобарба, тесты на волосах обнаруживают его в течение 90 дней после приема препарата.
Таким образом, хотя легко определить, сколько фенобарбитала, чтобы получить кайф и использовать это вещество в рекреационных целях, может быть довольно сложно избавиться от следов его использования в течение длительного периода.

Период полураспада фенобарбитала

В качестве барбитурата фенобарбитал натрия имеет средний период полураспада около 79 часов в организме взрослых. Это означает, что некоторым пациентам врачи не рекомендуют принимать препарат каждый день. После того, как лекарство попадает в организм пациента, они проводят процедуры анализа крови на фенобарбитал, чтобы полностью определить правильную дозировку, чтобы лекарство оставалось в терапевтическом диапазоне на уровне крови пациента.
Хотя средний период полувыведения фенобарба составляет около 79 часов, различные факторы изменяют время выведения этого препарата из системы в зависимости от каждого пациента.Чем старше пациент, тем больше времени требуется организму, чтобы полностью усвоить и вывести лекарство из систем.

Фенобарбитал на стандартном тесте на наркотики перед приемом на работу

Это зависит от типа проверки, которую нужно пройти для данной конкретной работы. Есть два наиболее распространенных стандартных теста, которые работодатели используют для проверки некоторых из наиболее распространенных «уличных наркотиков».

Пятипанельный тест

Это наиболее распространенный стандартный скрининг на наркотики. Он охватывает признаки марихуаны, кокаина, фенциклидина (PCP), амфетаминов и опиатов.Люминал является барбитуратом и не обнаруживается в этом тесте.

Десятипанельный тест

Это более тщательный скрининг, охватывающий еще пять препаратов. Помимо тестов, включенных в пятипанельный тест, этот тест также проверяет барбитураты, бензодиазепины, метадон, метаквалон и пропоксифен. В этом тесте обнаруживается фенобарбитал.

Относительно легко купить фенобарбитал в Интернете, но еще удобнее попасться на употребление в развлекательных целях во время теста на наркотики.

Может ли фенобарбитал иметь место ложноположительный результат?

Ложноположительный тест показывает, что вещество присутствует в организме человека, хотя его нет. Это происходит, когда тест определяет отдельные молекулы в организме человека как наркотики. Однако фенобарбитал не входит в число лекарств, которые обычно могут вызывать ложноположительный результат.

Удаление фенобарбитала из системы

Хотя не существует надежного способа быстрого полного удаления фенобарбита из организма, есть несколько вещей, которые можно сделать, чтобы ускорить естественный процесс выведения лекарств из организма, особенно когда они проявляют токсичность фенобарбитала.
Ниже приведены три основных действия, которые может сделать человек, получивший дозу Luminal, чтобы гарантировать, что он поддерживает естественный процесс удаления из организма.

Пить много воды

Максимальное потребление воды сохраняет тело хорошо гидратированным и помогает с легкостью выполнять физические функции организма. С помощью этого метода можно «вымыть» лекарства из организма, поскольку моча — один из самых эффективных и действенных способов избавления организма от токсинов. Обычно для полной эффективности этого метода требуется несколько дней.Через несколько дней употребление большого количества воды обеспечит снижение концентрации лекарств в системе.

Пить чай или клюквенный сок

Оба эти напитка обладают высокими антиоксидантными свойствами, которые могут ускорить обмен веществ и, следовательно, выведение препарата из организма.

Соблюдение полноценной диеты с дополнительными витаминами

Чтобы избавиться от сильнодействующего препарата, организм должен проделать дополнительную работу в процессе метаболизма этого вещества и удаления токсинов.Вот почему важно избегать насыщенных жиров и сахаров и следить за тем, чтобы диета состояла из пищи, которая легко переваривается и питательна. Продолжение нездоровой диеты может продлить естественный процесс выведения лекарств.

Тренировка

Этот метод называется «выпотевание» лекарств. Когда человек потеет и сжигает жир с помощью энергичных упражнений, он помогает удалить любые метаболиты фенобарбитала и оставшиеся остатки препарата из организма через пот.
Обратите внимание, что эти советы не помогут при наркозависимости. Обратитесь к врачу и получите лечение от зависимости вместе с поддержкой и заботой. Специализированные реабилитационные центры обеспечивают безопасную и доброжелательную атмосферу, помогая выздоравливать.

---

Источники страниц

1. Фритч Д., Блюм К., Ноннемахер С., Кардос К., Буххальтер А.Р., Конус Э.Дж. Обнаружение барбитуратов в ротовой жидкости, плазме и моче. Ther Drug Monit. 2011 Февраль; 33 (1): 72-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21099741
2. Roveri FL, Paranhos BA, Yonamine M.Определение фенобарбитала в матриксе волос методом жидкофазной микроэкстракции (LPME) и газовой хроматографии-масс-спектрометрии (GC-MS). Forensic Sci Int. 2016 Август; 265: 75-80. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26829332

Опубликовано: 3 июля 2019 г.

Обновлено: 26 января 2021 г.

Доктор Роджер Вайс — практикующий специалист в области психического здоровья в больнице. Доктор Вайс совмещает свою клиническую практику и карьеру медицинского писателя с 2009 года.Помимо этих мероприятий, доктор Вайс также читает лекции для молодежи, бывших наркоманов и всех, кто интересуется такими темами, как злоупотребление психоактивными веществами и лечение.

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Токсическая доза барбитуратов значительно варьируется. Обычно пероральный прием 1 грамма большинства барбитуратов вызывает серьезное отравление у взрослого человека. Смерть обычно наступает после приема 2-10 граммов барбитурата.Отравление барбитуратами можно спутать с алкоголизмом, отравлением бромидом и с различными неврологическими расстройствами.

Острая передозировка барбитуратами проявляется угнетением ЦНС и дыхания, которое может прогрессировать до дыхания Чейна-Стокса, арефлексией, сужением зрачков в незначительной степени (хотя при тяжелом отравлении они могут проявлять паралитическое расширение), олигурией, тахикардией, гипотонией, сниженной температура тела и кома. Может возникнуть типичный шоковый синдром (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и смерть).

При крайней передозировке вся электрическая активность в головном мозге может прекратиться, и в этом случае нельзя принять «плоскую» ЭЭГ, обычно приравниваемую к клинической смерти. Этот эффект полностью обратим, если не происходит гипоксическое повреждение. Следует учитывать возможность интоксикации барбитуратами даже в ситуациях, которые могут быть связаны с травмой.

Могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, отек легких, сердечная аритмия, застойная сердечная недостаточность и почечная недостаточность.Уремия может повышать чувствительность ЦНС к барбитуратам при нарушении функции почек. Дифференциальный диагноз должен включать гипогликемию, травму головы, нарушения мозгового кровообращения, судорожные состояния и диабетическую кому.

Концентрация фенобарбитала в крови в зависимости от степени депрессии ЦНС

Начало / продолжительность	Степень депрессии у нетолерантных *
	1	2	3	4	5
	Уровень фенобарбитала в крови, ppm
Медленный / длинный	£ 10	от 5 до 40	от 50 до 80	от 70 до 120	от 100 до 200

* Категории степени депрессии у нетолерантных лиц:

1.Находится под влиянием и значительно ослаблен для управления автомобилем или выполнения задач, требующих бдительности и беспрепятственного суждения и времени реакции.

2. Седативный, терапевтический диапазон, спокойный, расслабленный и легко возбуждаемый.

3. Коматозное состояние, трудно возбудиться, значительное угнетение дыхания.

4. Возможна смерть у пожилых или больных людей, при наличии закупорки дыхательных путей, других токсичных веществ или при воздействии холода.

5. Обычный летальный уровень, верхний предел диапазона включает тех, кто получил поддерживающее лечение.

Лечение передозировки в основном поддерживающее и включает следующее:

1. Обеспечение проходимости дыхательных путей с помощью вспомогательного дыхания и введения кислорода по мере необходимости.

2. Мониторинг жизненно важных функций и баланса жидкости.

3. Если пациент находится в сознании и не потерял рвотный рефлекс, рвоту можно вызвать с помощью ипекакуаны. Следует проявлять осторожность, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс в легкие. После прекращения рвоты можно ввести 30 г активированного угля на стакан воды.

4. Если рвота противопоказана, можно провести промывание желудка с наложенной на нее эндотрахеальной трубкой с манжетой и пациентом в положении лицом вниз. Активированный уголь можно оставить в пустом желудке и назначить солевое слабительное.

5. Инфузионная терапия и другие стандартные методы лечения шока, если необходимо.

6. Если функция почек в норме, форсированный диурез может способствовать выведению барбитуратов. Подщелачивание мочи увеличивает почечную экскрецию некоторых барбитуратов, особенно фенобарбитала, а также апробарбитала и мефобарбитала (который метаболизируется до фенобарбитала).

7. Хотя гемодиализ не рекомендуется в качестве рутинной процедуры, его можно использовать при тяжелой интоксикации барбитуратами, а также при анурии или шоке.

8. Пациента следует перекатывать из стороны в сторону каждые 30 минут.

9. При подозрении на пневмонию следует назначать антибиотики.

10. Соответствующий медсестринский уход для предотвращения гипостатической пневмонии, пролежней, аспирации и других осложнений у пациентов с измененным состоянием сознания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Фенобарбитал противопоказан пациентам с известной чувствительностью к фенобарбиталу или с явной или латентной порфирией в анамнезе.

фактов о барбитуратах | Информация о тестах на наркотики BAR — TestCountry

Барбитураты — это снотворные, которые действуют как депрессанты центральной нервной системы. В основном они продаются в капсулах с белым порошком без запаха внутри, которые обычно прописываются врачами для успокоения людей, страдающих паническими расстройствами и травмами. Подобно транквилизаторам, барбитураты также вызывают сон, особенно при приеме в больших дозах. Барбитураты также используются как противосудорожные и обезболивающие.

Барбитураты относятся к числу лекарств, отпускаемых по рецепту, которые чаще всего используются неправильно из-за их снотворного действия. На улицах люди украдкой покупают их как колючки, Барби, красных дьяволов или спящих. Человек, который принимает препараты барбитуратов и злоупотребляет этим препаратом, может привести к положительному результату теста на наркотики с использованием наборов для тестирования наркотиков барбитуратов.

История барбитуратов

Барбитураты произошли из барбитуровой кислоты, которая была впервые синтезирована немецким ученым, известным как Адольф фон Байер.Согласно историческим данным, он был образован при смешивании мочевины с малоновой кислотой яблочного сока.

Хотя было много историй о том, как барбитураты получили свое название, они стали очень популярным лекарством для снятия сна в 1903 году, когда два ученых обнаружили его действие на собак. К тому времени он продавался под торговыми марками Veronal и Nembutal, где было зарегистрировано почти 10 миллионов человек, употреблявших препарат в качестве сна.

Лишь в 1950 году власти обнаружили его склонность вызывать у людей толерантность и наркотическую зависимость.

Формы барбитуратов

Барбитураты — это лишь некоторые из 2500 активных соединений барбитуровой кислоты. Хотя барбитуровая кислота вообще не оказывает прямого воздействия на центральную нервную систему, ее производные продолжают использоваться в медицине из-за их фармакологических преимуществ. Например, они используются для уменьшения беспокойства, подавления и лечения нежелательных последствий злоупотребления запрещенными наркотиками.

К тому времени барбитураты распадаются на различные формы лекарств, которые хорошо классифицируются по уровню их эффективности и скорости начала действия или эффекта в организме.Несмотря на это, в медицине продолжают использоваться различные уровни активности барбитуратов. Например, барбитураты ультракороткого действия использовались для немедленного усыпления пациентов, нуждающихся в операции. С другой стороны, барбитураты длительного действия использовались для лечения судорог.

Барбитураты ультракороткого действия

Барбитураты ультракороткого действия обычно используются для немедленного усыпления пациентов, нуждающихся в операции. Примером этого является пентобарбитал, который также используется для лечения бессонницы и индукторов сна, а также анестетиков при хирургических операциях.

Этот тип барбитуратов также считается средством неотложной помощи при судорогах. В отличие от других лекарств или чистой анестезии, барбитураты действуют на рецепторы ГАМК головного и спинного мозга, что приводит к снижению нейрональной активности. Вот почему пациенты засыпают, не чувствуя боли совсем. Большие дозы этой формы барбитуратов; например, пентотал натрия и тиопентал используются для введения смертельных инъекций и эвтаназии в Соединенных Штатах.

Барбитураты длительного действия

Барбитурат длительного действия отличается от барбитурата короткого действия.Он в основном используется в качестве противосудорожных средств для лечения эпилептических припадков, стабилизаторов настроения при биполярных расстройствах и в качестве лечения невропатической боли. Фенобарбитал, продаваемый под торговой маркой Luminal, на самом деле является примером этого типа барбитуратов с периодом полураспада примерно 92 часа. Хотя он также используется в качестве седативного средства, фенобарбитал назначают в большей дозе во время чрезвычайных ситуаций для лечения избирательного типа судорог, например, вызванных столбняком, эклампсией, статусом, эпилепсией, кровоизлиянием в мозг и отравлением.

Эффект барбитуратов длительного действия обычно проявляется в течение часа и может длиться 12 часов и более. Некоторые барбитураты, помимо противосудорожных средств, также используются в качестве дневных седативных средств, таких как Mephobarbital, который продается под торговой маркой Mebaral. Однако сон, вызванный барбитуратами, во многом напоминает нормальный сон; есть существенная разница, на которую следует обратить внимание. Например, он фактически сокращает время, затрачиваемое на быстрый сон, в то время как пациенты могут просыпаться мутными из-за остаточной сонливости из-за его чрезвычайно сильного периода полураспада.Иногда этот эффект также может ухудшить суждение человека и исказить настроение.

Использование барбитуратов

Барбитураты используются не только в медицине, но и в качестве успокаивающих и снотворных средств. Ниже приведены некоторые примеры использования барбитуратов.

• Барбитураты используются вместе с другими наркотиками, такими как героин и алкоголь, для усиления и ускорения их действия.
• В качестве депрессантов они используются для противодействия чрезмерной стимуляции с интоксикацией, вызванной стимуляторами, такой как продолжающаяся эйфория и нарушение моторики в результате длительного злоупотребления кокаином и амфетаминами.Это обычное дело для лиц, злоупотребляющих стимуляторами.
• Препарат также применяется для минимизации абстинентного синдрома при алкоголе.

Пути администрирования

Барбитураты обычно принимают двумя способами: перорально и внутривенно. Его доза может зависеть от приема. Самостоятельный прием барбитурата может быть чрезвычайно опасным, поскольку его дозировка должна устанавливаться врачами.

Между тем, внутривенное введение барбитуратов обычно проводится во время самоубийства с помощью врача в сочетании с миорелаксантами.Внутривенное введение тиопентала является обычным явлением также для лечения бессонницы. Иногда препарат растворяют в воде и вводят опрашиваемым во время расследования в качестве «сыворотки правды», что позволяет человеку говорить правду вместо лжи за счет уменьшения запретов. Барбитураты, такие как пентобарбитал, обычно принимают внутрь, чтобы вызвать сон, в то время как более высокая доза может вводиться внутривенно для лечения судорог.

Последствия злоупотребления барбитуратами

В отличие от других лекарств, барбитураты в основном действуют на центральную нервную систему, особенно на рецепторы ГАМК, которые, следовательно, влияют на важные органы тела.Два основных эффекта барбитуратов в основном связаны с обезболиванием и седативным действием. Прием препарата в меньшей дозировке вызывает седативный эффект и гипноз. Седативный и снотворный эффекты барбитурата описываются как уменьшение беспокойства и эмоциональных симптомов, поскольку препарат действует на центральную нервную систему. Ниже приведены действия, связанные с введением барбитуратов для седативного эффекта и гипноза.

• Изменение движения ионов через клеточную мембрану
• Взаимодействие с холинергическими и нехолинергическими рецепторами
• Нарушение биохимических реакций
• Угнетение избранных участков головного мозга

Барбитураты также вызывают обезболивание; однако этот эффект слабый, поэтому его нужно вводить с некоторыми другими анальгетиками.Барбитураты также вызывают привыкание. Человек, принимающий барбитураты в течение нескольких дней, может быть не в состоянии остановить его немедленно, поэтому большинство пациентов становятся зависимыми от этого препарата. Кроме того, седативно-снотворный эффект барбитурата, который можно сравнить с действием спирта, побуждает подростков злоупотреблять барбитуратом в личных интересах. Человек, принимающий барбитураты, может иметь положительные результаты теста на наркотики; тем не менее, за использование в развлекательных целях могут применяться различные уровни наказания.

Симптомы злоупотребления барбитуратами

Есть много признаков, которые проявляются сразу после того, как человек злоупотребляет барбитуратами.Согласно исследованиям, симптомы злоупотребления барбитуратами аналогичны симптомам приема рецептурных опиатов, снотворных и антигистаминных препаратов, поэтому может потребоваться проверка на наркотики BAR.

К краткосрочным эффектам барбитуратов относятся:

• Снятие напряжения и беспокойства
• Сонливость
• Отравление алкоголем
• Невнятная речь
• Неспособность просто контролировать функции организма, такие как ходьба
• Потеря памяти
• Эмоциональная нестабильность

Следующие факторы считаются долгосрочными последствиями злоупотребления барбитуратами:

• Хроническая усталость
• Нарушение координации функций тела и равновесия
• Проблемы со зрением
• Головокружение
• Замедление рефлексов и реакции
• Сексуальная дисфункция
• Нарушение менструального цикла
• Мелкое дыхание

Человек, которого заставляют прекратить злоупотреблять барбитуратами, может вызвать такие симптомы отмены, как следующие:

• Яркие сны
• Галлюцинация
• Психическое нарушение
• Расстройства пищевого поведения
• Физическое и психическое расстройство
• Тошнота
• Нарушение сна

Опасности злоупотребления барбитуратами

Однако барбитураты — хорошие лекарства; дальнейшее злоупотребление препаратом может быть очень опасным.Смешивание барбитуратов с другими лекарствами также очень опасно, хотя это обычное дело для некоторых злоупотребляющих. Помимо того, что он вызывает положительный результат тестирования на наркотики с барбитуратами, длительная связь с барбитуратами может вызвать привыкание и серьезные симптомы отмены.

Смешивание с другими лекарствами

Злоумышленники обычно смешивают барбитураты с другими наркотиками, чтобы усилить их действие, как в случае с некоторыми другими депрессантами ЦНС, такими как демерол, героин, морфин и кодеин. Поскольку препарат в основном угнетает центральную нервную систему, его сочетание с другими препаратами, дающими такой же результат, может вызвать остановку дыхания.Барбитураты также могут быть смертельными при одновременном приеме с антигистаминными препаратами. Следует отметить, что лицам, страдающим аллергией, необходимо соблюдать меры предосторожности при употреблении барбитуратов.

Допуск и зависимость

Свойства барбитуратов, вызывающие привыкание, заставляют длительно употребляющих барбитураты пристраститься к этому наркотику. Барбитураты вызывают тканевую и метаболическую толерантность, когда человеку требуется большая доза для получения желаемого эффекта. Когда доза постоянно увеличивается из-за физической зависимости, человек может оказаться в реальной опасности из-за токсичности барбитуратов или отравления лекарствами.

Неблагоприятное воздействие на здоровье

Одна из причин, по которой барбитураты необходимо принимать с надлежащими предосторожностями, — это их неблагоприятное воздействие на здоровье. Большинство наркоманов, которые проходят тестирование на барбитураты, подвержены риску возникновения этих побочных эффектов.

Пневмония и бронхит

Барбитураты могут вызывать тяжелое угнетение дыхания, особенно если человек страдает хроническим обструктивным заболеванием (ХОБЛ). Когда барбитураты угнетают медуллярный дыхательный центр, человек может страдать от пневмонии и бронхита даже при введении терапевтической дозы.

Сердечно-сосудистая депрессия

Люди с ишемической болезнью сердца (ИБС) и застойной сердечной недостаточностью (ХСН) подвержены риску остановки сердца, поскольку барбитураты угнетают сердечно-сосудистые центры.

Заболеваемость

Хотя смертельная доза барбитуратов зависит от уровня толерантности человека к другому, медицинские исследования показывают, что пероральная доза в 1 г уже ядовита, тогда как дозы, превышающие 2 г, обычно смертельны. Смерть также может наступить при таких осложнениях, как пневмония, шок, гипоксия и кома.

Лекарство от зависимости

Лечение зависимости от барбитуратов проводится осторожно. Хорошее лечение от зависимости от барбитуратов включает комбинацию психиатрической и поведенческой терапии, которая поможет наркоманам добиться воздержания от наркотиков, используя инструменты, необходимые для преодоления триггеров и тяги, или наилучшего предотвращения рецидива.

В некоторых случаях в больницах проводят детоксикацию с применением барбитуратов, но под надлежащим наблюдением за отменой. В этом случае пациенту лечат меньшую дозу до тех пор, пока он не перестанет употреблять наркотики, а также предоставляется круглосуточная медицинская, психиатрическая и клиническая помощь.После успешного проведения детоксикации под наблюдением сразу же может последовать реабилитация от наркозависимости, которая поможет полностью вылечиться от рецидива и наркозависимости.

Центры реабилитации наркоманов предоставляют соответствующие программы обучения для лечения поведенческих расстройств в результате злоупотребления барбитуратами и помогают пациентам забыть старые привычки наркомании. В этом случае родители должны выбрать лучшие и самые надежные реабилитационные центры, предлагающие эффективные программы.

Лучшие программы реабилитации включают периодические тесты на наркотики для отслеживания выздоровления.Один из самых популярных тестов на наркотики для мониторинга злоупотребления барбитуратами — это чашка для мочи Alere Urine Drug Test 10 BAR.

Факты о зависимости от барбитуратов

Рекомендуемая дозировка барбитуратов сильно зависит от типа барбитуратов и других факторов, таких как возраст пациента и состояние здоровья. Однако по некоторым причинам люди провозят контрабандой барбитураты для рекреационных целей.

Зависимость от барбитуратов в основном начинается, когда человек, принимающий лекарства с барбитуратами, становится зависимым от этого препарата.Зависимость от барбитуратов требует от пациента приема большей дозы, чем обычно, до тех пор, пока он не перестанет жить без него.

Согласно опросу, проведенному в 2009 году Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками, 16 миллионов американцев в возрасте до 12 лет и старше признались, что принимали рецептурные лекарства, включая барбитураты, для рекреационных целей. Хотя число подростков, злоупотребляющих барбитуратами с 1983 года, с 300 000 в год до всего 250 000 в 2005 году, власти все еще следят за незаконным употреблением наркотиков.

Правовой статус

Из-за того, что наркотик имеет тенденцию вызывать зависимость у тех, кто употребляет его в медицинских или немедицинских целях, к 1970 году Соединенным Штатам было разрешено включить это лекарство в качестве контролируемого вещества в соответствии с Законом о контролируемых веществах 1970 года.

В следующей таблице показано расписание приема барбитуратов:

Классификация графиков	Типы барбитуратов
Приложение II	Пентобарбитал, секобарбитал, амобарбитал
Приложение III	Бутабарбитал, секобарбитал, амобарбитал, буталбитал, циклобарбитал и пентобарбитал
График IV	Барбитал, фенобарбитал, аллобарбитал, метилфенобарбитал и винилбитал

Лицо, пойманное с положительным результатом теста на наркотики барбитуратов, будет подвергнуто некоторым штрафам.Хотя это может варьироваться в зависимости от штата, максимальное наказание за злоупотребление барбитуратами посредством инъекций составляет семь лет с неограниченным штрафом, а за капсулу — от пяти до 14 лет.

Тестирование барбитуратов на наркотики

Тестирование барбитуратов на наркотики можно проводить тремя способами: тест на наркотики в моче, тест на волосяные фолликулы и тест слюны. Хотя существует много типов барбитуратов, и каждый из них имеет разный период обнаружения, так что барбитураты короткого действия могут быть обнаружены только через 1–4 дня, а барбитураты длительного действия — от 2 до 3 недель, наборы для тестирования на наркотики барбитуратов помогут помочь точный результат теста на наркотики и определение типа барбитурата через его метаболиты.

Анализ мочи на наркотики

Анализ мочи на наркотики включает два процесса, которые включают иммунный анализ (IA), а также газовую хроматографию и масс-спектрометрию (GC / MS). Тестирование мочи на наркотики в основном берет образец мочи от субъекта и проверяет образец на метаболиты барбитуратов. Пороговый уровень для первоначального анализа мочи составляет 300 нг / мл, а подтверждающий тест для клинической панели — 80 нг / мл. Для судебно-медицинской экспертизы или на рабочем месте начальный пороговый уровень анализа мочи составляет 300 нг / мл, в то время как для подтверждающего теста требуется 200 нг / мл.

Тест волосяного фолликула

Расширенное тестирование барбитуратов на наркотики также может быть выполнено с использованием наборов для тестирования на наркотики волосяных фолликулов. Однако тест на волосяной фолликул; в значительной степени зависит от периода обнаружения наркотиков в волосах человека. Некоторые люди сразу теряют волосы, что может привести к отрицательному результату теста волосяного фолликула. Для теста в основном требуется образец волос, ближайший к коже головы, где метаболиты лекарства обычно абсорбируются из кровотока, чтобы проверить наличие фенобарбитала, буталбитала и секобарбитала.

Тест на наркотики слюны

Тест на наркотики слюны в основном проверяет метаболиты барбитуратов в течение 23–36 часов с использованием наборов для тестирования слюны. При этом мазок слюны помещается в рот человека для сбора образцов слюны. Однако стандартный тест на наркотики слюны выполняет микроскопический скрининг для определения образования метаболита барбитурата; Поскольку наборы для анализа слюны бывают разных видов, некоторые наборы для тестирования полируются антигенными красителями, которые меняют цвет при обнаружении метаболита барбитурата.

Какие рецептурные препараты могут вызвать положительный результат теста на барбитураты?

Знали ли вы, что лекарства, отпускаемые по рецепту, могут дать положительный результат на барбитураты? Если вы не знаете, что ваши рецепты являются законными барбитуратами, вы можете столкнуться с огромным беспорядком, когда вернется положительный результат теста на наркотики, и вы не знаете, почему это произошло. Чтобы избежать этой проблемы или лучше понять, почему это может произойти, полезно понять, что делают барбитураты и как они стали частью рецептурных лекарств.

Барбитураты, являющиеся производными барбитуровой кислоты, угнетают центральную нервную систему и используются в составе снотворных и анксиолитических препаратов, таких как Секонал и Фенобарбитал. Сегодня большинство этих барбитуратов были заменены бензодиазепинами, чтобы снизить риск летальной передозировки и зависимости, которые стали так распространены при приеме барбитуратов.

Тем не менее, барбитураты по-прежнему назначают тем, кто страдает судорогами, головными болями и другими проблемами желудочно-кишечного тракта.Барбитураты печально известны своими симптомами как физической, так и психологической зависимости. Как правило, психологическая зависимость приводит к физической зависимости от этих препаратов.

Барбитураты по рецепту, которые вы, скорее всего, найдете, это Секобарбитал от бессонницы и Фенобарбитал, который используется при расстройствах, вызывающих судороги. Некоторые препараты от головной боли также содержат кофеин, парацетамол, буталбитал и аспирин в различных комбинациях. Donnatal Extendtabs (которые используются при желудочно-кишечных заболеваниях, таких как спастическая толстая кишка и синдром раздраженного кишечника) содержит фенобарбитал и примидон (он же мизолин), который метаболизируется до фенобарбитала.Все эти рецепты вернут положительный результат теста.

Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, вы должны знать, что результаты анализа мочи на наркотики могут очень точно определить их употребление. Несмотря на то, что указанные выше рецептурные лекарства разрешены к употреблению, известно, что они ухудшают способность пользователя концентрироваться и могут привести к нарушениям. Это означает, что вы все равно можете быть признаны неспособными завершить работу, на которую вы проходили тестирование, и можете потерять эту работу.

Это особенно верно в отношении работ, где могут быть подвергнуты опасности другие жизни, например, водителя большого грузовика или специального транспортного средства, такого как вилочный погрузчик.Роли в Министерстве транспорта должны использовать специальную группу тестирования на наркотики DOT для выявления злоупотребления психоактивными веществами среди сотрудников. Если у вас нет полного контроля или вы не можете сконцентрироваться достаточно, чтобы управлять механизмами или следить за опасностями, это может огромная угроза безопасности.

Решения о том, как действовать в этой ситуации, в разных случаях различаются; это зависит от работодателей, испытательной лаборатории и любых других технических специалистов или экспертов, вовлеченных в ваше дело. Когда вы проходите проверку результатов теста на наркотики, убедитесь, что вы четко представляете, какие лекарства вы принимаете, какова рекомендуемая доза и при каких условиях вы принимаете их.

Если у вас есть какая-либо документация о лекарствах, которые вы принимаете, и условиях, на которых вы пришли, чтобы принимать их, это может сделать ваше использование более понятным. Это также окажется полезным, если оно будет представлено до проведения теста на наркотики.

Фенобарбитал — обзор | Темы ScienceDirect

Джон А. Дэвис, в xPharm: Комплексный справочник по фармакологии, 2007

Фенобарбитон; адонал; эфенал; агрипнал; алепсал; амилофен; афенилбарбит; афенилеттен; австроминальный; барбапил; усач; барбенил; barbilettae; барбиликсир; варбинал; барбифен; барбифенил; barbivis; барбональный; barbonalett; барбофен; бардорм; бартол; двустворчатый; кальметтен; кальминальный; карбронал; карденальный; cemalonal; кодибарбитал; короналетта; ящик; даморальный; дезибарбитур; дормина; дормирал; дромурал; энсобарб; энзодорм; эпанал; epanal 2; эпидорм; эпилол; эписедальный; эпсилон; эскабарб; 5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота; этилфен; евнерил; фенбитал; фенемал; фенобарбитал; фенолбарбитал; фенорированный; fenylettae; садовый; гарденовый натрий; гардепанил; глизолеттен; гаплопан; гаплос; гелиональный; hennoletten; гипналеттен; гипноген-фрагнер; гипнолон; гипно-таблинеттен; гипно-таблинеттен; снотворное; гипноталон; гистепсы; лефебар; леонал; леональный лев; лепебар; лепинальный; линасен; ликвитальный; ликсофен; любергал; луброкал; люмесеты; люмесин; люминальный; люминалетас; люминалетт; просветный натрий; люмофридеттен; люфенил; лурамин; молинальный; нейробарб; нирвонал; ноптил; nova pheno; нова-фено; нунол; паркотал; фарметтен; фенэмальный; фен бар; фенемал; фенэтилбарбиталатрий; фенобал; фенобарб; фенобарбитал 2; фенобарбитал i; фенобарбиталатрий; фенобарбитол; фенобарбитон; фенобарбитон натрия; фенобарбитурал; фенобарбил; фенонил; фенотурический; феноил; фенилэтилбарбитуровая кислота; фенилэтилбарбитуровая кислота; фенилэтилбарбитуровая кислота; фенилэтилмалонилмочевина; фенилэтилмалонилмочевина; фенилэттен; фенирал; полкоминальный; проворный; седабар; seda tablinen; седикат; седизорин; седлин; седофен; седональный; седонеты; сеневаль; sevenal; фенобарбитал натрия; фенобарбитон натрия; сомбутол макклунг; сомнолены; снотворный; сомносан; сомональный; спасепилин; старифен; starilettae; стентальный; теолаксин; теолаксин; триабарб; тридезибарбитур; версомнал; вакобитал; задолеттен; задонал; фенобарбитал; 5-этил-5-фенилпиримидин-2,4,6-трион; 5-этил-5-фенилпиримидин-2,4,6-трион; Фенобарбитал; 5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота; фенэтилбарбитал натрия; фенобарбитал натрия; фенобарбитон; фенилэтилмалонилмочевина

Профиль препаратов барбитуратов | www.

emcdda.europa.eu

Барбитураты — это синтетические вещества, производимые в качестве фармацевтических продуктов. Они действуют как депрессанты центральной нервной системы. Исходное соединение барбитуровая кислота была впервые синтезирована в 1864 году, но первый фармакологически активный агент, барбитал, не был произведен до 1881 года и введен в медицину в 1904 году. Наиболее широко используемое соединение, фенобарбитал, было синтезировано в 1911 году и впервые использовано в клинических условиях в следующем году. . Хотя было синтезировано около 2500 производных, только около 50 из них когда-либо использовались в медицине.

Использование барбитуратов в качестве седативных / снотворных средств в значительной степени вытеснено группой бензодиазепинов. Некоторые барбитураты теперь более широко используются при лечении эпилепсии, а молекулы более короткого действия используются в анестезии. Двенадцать барбитуратов находятся под международным контролем.

Химия

Фармакологически активные барбитураты основаны на барбитуровой кислоте (CAS 67-52-7), полное систематическое (IUPAC) название которой — 2,4,6- (1 H , 3H, 5 H ) -пиримидинетрион. .Различные препараты имеют разные заместители в этом основном скелете, обычно в 5-м положении.

Молекулярная структура: барбитуровая кислота

Фенобарбитал, также известный как фенобарбитон (CAS 50-06-6), является наиболее широко используемым барбитуратом. Систематическое название IUPAC — 5-этил-5-фенил-2,4,6 (1 H , 3H, 5 H ) -пиримидинетрион. Его также называют 5-этил-5-фенилбарбитуровой кислотой.

Фенобарбитал

Молекулярная формула: C ₁₂ H ₁₂ N ₂ O ₃
Молекулярный вес: 232.2 г / моль

начало страницы

Физическая форма

Таблетки, капсулы, инъекции, эликсир, суппозитории.

начало страницы

Фармакология

Барбитураты — это группа депрессантов центральной нервной системы, которые обладают различными эффектами, от легкого седативного действия до общей анестезии. В зависимости от того, как быстро они действуют и как долго длится их действие, их можно разделить на ультракороткие, кратковременные, промежуточные и длительные.Соединения с 5-фенильным заместителем, например фенобарбитал обладают избирательным противосудорожным действием, что делает их полезными при эпилепсии. Барбитураты действуют, усиливая действие ГАМК за счет связывания с участком на канале рецептора / хлорида ГАМК _A , свойство, которое они разделяют с бензодиазепинами; однако сайты связывания двух типов лекарств различаются, и в результате действие барбитуратов менее специфично. Из-за этого терапевтический индекс низкий. Возникающий в результате риск передозировки означает, что их использование в качестве седативных / снотворных средств больше не рекомендуется.

Побочные реакции включают сонливость, седативный эффект, нарушение координации движений с последующим угнетением дыхания, головную боль, желудочно-кишечные расстройства, спутанность сознания и ухудшение памяти. Пользователи могут казаться пьяными, потому что они испытывают парадоксальное возбуждение или эйфорический эффект, сравнимый с эффектами морфина. Сообщается, что некоторые люди потребляли от 1,5 до 2,5 г в день, чтобы поддерживать состояние опьянения, напоминающее состояние алкогольного опьянения.На следующий день после приема снотворного может возникнуть остаточная депрессия центральной нервной системы. Это может включать нарушение рассудительности и мелкой моторики (например, вождение, управление механизмами и т. Д.) На срок до 22 часов.

Сообщалось о случайных смертельных случаях и попытках самоубийства с применением барбитуратов. Исследование смертельных передозировок анксиолитиками и седативными средствами в Великобритании в период с 1983 по 1999 год показало, что на миллион назначенных барбитуратов приходится 146,2 смертельных случая токсичности по сравнению с 7. 4 на миллион для бензодиазепинов. Смертельная доза колеблется от 2–3 г для амобарбитала и пентобарбитала до 6–10 г для фенобарбитала. Смертельные передозировки связаны с уровнем фенобарбитала в плазме 60 мг / л, но только с 10 мг / л соединений короткого действия, таких как амобарбитал и пентобарбитал. Концентрации, которые могут вызвать смерть, ниже, если присутствует алкоголь или другие депрессанты центральной нервной системы, такие как бензодиазепины. Симптомы передозировки включают нарушение координации движений, невнятную речь, затрудненное мышление, кому, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы с гипотонией и шок, ведущие к почечной недостаточности и смерти.

Регулярное употребление даже терапевтических доз барбитуратов очень вероятно приведет к развитию толерантности и зависимости. При развитии толерантности к седативным и интоксикационным эффектам смертельная доза не увеличивается. В результате острое отравление барбитуратами может произойти в любой момент при хронической интоксикации. Резкий отказ от барбитуратов может быть опасным для жизни, в отличие от отмены опиатов. Симптомы отмены аналогичны симптомам отмены алкоголя.Человек становится беспокойным, тревожным, тревожным и слабым, жалуется на спазмы в животе, тошноту и рвоту. Симптомы достигают своего пика на второй и третий день, когда могут появиться судороги. До 75% субъектов могут иметь один или несколько припадков, и примерно у 66% может развиться делирий, продолжающийся несколько дней. Делирий напоминает то, что иногда наблюдается при отмене алкоголя ( белая горячка ), и включает в себя тревогу, дезориентацию и зрительные галлюцинации. Во время делирия возбуждение и гипертермия могут привести к истощению, сердечно-сосудистому коллапсу и смерти.Но это не неизбежно, и симптомы могут исчезнуть со временем (обычно через восемь дней или около того).

Таблица 1: Барбитураты под международным контролем

Имя	Химическое название	Химическая формула	CAS №	Контрольный статус 1971 г. Приложение Конвенции ООН	Медицинское применение	Фармацевтическое название
Аллобарбитал	5,5-диаллилбарбитуровая кислота	C 10 H 12 N 2 O 3	52-43-7	IV	бессонница	Dialog®
Амобарбитал	5-этил-5-изопентилбарбитуровая кислота	C 11 H 18 N 2 O 3	57-43-2	III	бессонница, седация, судороги	Amytal ® Tuinal ®
Барбитал	5,5-диэтилбарбитуровая кислота	C 8 H 12 N 2 O 3	57-44-3	IV	бессонница	Малонал Веронал
Буталбитал	5-аллил-5-изобутилбарбитуровая кислота	C 11 H 16 N 2 O 3	77-26-9	III		Lanorinal
Бутобарбитал	5-бутил-5-этилбарбитуровая кислота	C 10 H 16 N 2 O 3	77-28-1	IV	бессонница, седация	Soneryl®
Циклобарбитал	5- (1-циклогексен-1-ил) -5-этилбарбитуровая кислота	C 12 H 16 N 2 O 3	52-31-3	III		Cyclodorm®
Метилфенобарбитал	5-этил-1-метил-5-фенилбарбитуровая кислота	C 13 H 14 N 2 O 3	115-38-8	IV	эпилепсия, дневная седация	Проминал®
Пентобарбитал	5-этил-5- (1-метилбутил) барбитуровая кислота	C 11 H 18 N 2 O 3	76-74-4	III	бессонница, седация, судороги	Nembutal®
Фенобарбитал	5-этил-5-фенилбарбитуровая кислота	C 12 H 12 N 2 O 3	50-06-6	IV	эпилепсия	Luminal® Gardenal®
Секбутабарбитал	5-втор-бутил-5-этилбарбитуровая кислота	C 10 H 16 N 2 O 3	125-40-6	IV		Butabarb®
Секобарбитал	5-аллил-5- (1-метилбутил) барбитуровая кислота	C 12 H 18 N 2 O 3	76-75-3	II	бессонница, седация, судороги	Хиналбарбитон Секонал® Туинал®
Винилбитал	5- (1-метилбутил) -5-винилбарбитуровая кислота	C 11 H 16 N 2 O 3	2430-49-1	IV		Optanox®

наверх

Синтез

Синтез барбитуратов в основном осуществляется фармацевтической и химической промышленностью, но описания их синтеза из соответствующих эфиров малониловой кислоты и мочевины появляются в Интернете.

начало страницы

Режим использования

Барбитураты обычно принимают внутрь в виде таблеток, но их можно вводить как в медицинских, так и в немедицинских целях.

начало страницы

Прочие наименования

Для различных барбитуратов существует множество синонимов и патентованных названий. Имена пользователей включают в себя колючки, даунеры, рождественские елки, голубые небеса, блюз, тупые шары, блокбастеры, розовые, радужные, красные, красные дьяволы, красные и синие, секки, шпалы, желтые куртки и т. Д.

начало страницы

Анализ

Барбитураты придают фиолетовую окраску смеси этанольного нитрата кобальта и пирролидина (тест Коппаньи-Цвиккера). Масс-спектр фенобарбитала показывает главный ион при m / z = 204 и другие при 117, 146, 161, 77 и 103. Основные ионы для амобарбитала (молекулярный вес 226,3) находятся при 156, 141, 157, 41 и 55, а для тиопентала (молекулярная масса 242,3) — 172, 157, 173, 43 и 41.

При использовании газовой хроматографии-масс-спектрометрии предел обнаружения фенобарбитала в моче или плазме составляет 100 мкг / л. Типичные терапевтические концентрации составляют 2–30 мг / л, в то время как сообщалось о токсических эффектах при концентрациях в крови 4–90 мг / л и летальных исходах при концентрациях 4–120 мг / л.

начало страницы

Состояние управления

Двенадцать барбитуратов подлежат международному контролю в соответствии с Конвенцией ООН о психотропных веществах 1971 года (см. Таблицу 1).Секобарбитал был переведен из Списка III в Список II в 1988 году из-за утечки из законного производства в незаконную торговлю. Амобарбитал, циклобарбитал и пентобарбитал были включены в Список III в 1971 году, а буталбитал — в 1987 году. Остальные соединения включены в Список IV. Тиопентал (CAS 76-75-5) не подлежит международному контролю.

начало страницы

Наличие фармацевтических барбитуратов

Международный комитет по контролю над наркотиками (МККН) сообщил, что в 2007 году общее законное производство барбитуратов в мире составило не менее 543 метрических тонн, из которых 447 тонн приходилось на фенобарбитал.Только на пять из 12 барбитуратов, находящихся под международным контролем, приходилось 98,7% зарегистрированного производства в период с 2003 по 2007 год. На фенобарбитал приходилось 78% производства, за ним следуют буталбитал (8,6%), пентобарбитал (6,9%), барбитал (3%) и амобарбитал. (2,6%). Ведущими производителями были Китай (50%), Индия (11%), Российская Федерация (10%), США (8%), Дания (7%) и Венгрия (7%).

начало страницы

Использование в медицине

Первоначальное использование барбитуратов в качестве седативных / снотворных больше не рекомендуется из-за их побочных реакций и риска зависимости.Соединения сверхкороткого действия, такие как тиопентал, который является аналогом пентобарбитала, где кислород в положении 2 заменен серой (CAS 76-75-5), и метогекситал (CAS 151-83-7), используются для анестезии. в то время как производные пролонгированного действия, такие как фенобарбитал, используются при лечении эпилепсии и других типов судорог. Фенобарбитал может использоваться для лечения абстинентного синдрома у новорожденных, у матерей, страдающих множественной зависимостью от психоактивных веществ во время беременности. Это вещество выбора для лечения абстинентного синдрома новорожденных при комбинированной или бензодиазепиновой зависимости.В ветеринарии пентобарбитал используется как обезболивающее и при эвтаназии. Сообщается также, что барбитураты используются в смертельных инъекциях при казнях в США, при самоубийстве с помощью врача и эвтаназии, а также в качестве так называемой «сыворотки правды» (тиопентал).

начало страницы

Библиография

Американская академия педиатрии по лекарственным средствам (1998), «Неонатальная отмена лекарств», Педиатрия 101, стр.1079–1088.

Брантон, Л. Л., Лазо, Дж. С. и Паркер, К. Л. (редакторы) (2006), Гудман и Гилман: Фармакологические основы терапии , 11-е издание, МакГроу-Хилл, Нью-Йорк.

Бакли, Н. А. и Макманус, П. Р. (2004), «Изменения в показателях смертности из-за передозировки анксиолитических и седативных препаратов в Великобритании (1983–1999)», Безопасность лекарств 27, стр. 135–141.

Международный комитет по контролю над наркотиками (2008), Психотропные вещества: Статистика за 2007 год — оценки ежегодных медицинских и научных потребностей в веществах, включенных в Списки II, III и IV Конвенции о психотропных веществах 1971 года , Организация Объединенных Наций, Нью-Йорк.

Кинг, Л. А. и Макдермотт, С. (2004), «Наркотики злоупотребления» в Моффат, А. К., Осселтон, М. Д. и Виддоп, Б. (ред.), Анализ наркотиков и ядов Кларка , 3-е издание, том. 1, Pharmaceutical Press, Лондон, стр. 37–52.

Лопес-Муньос, Ф., Уча-Удабе, Р. и Аламо, К. (2005), «История барбитуратов через столетие после их клинического применения», Нейропсихиатрические заболевания и лечение 1 (4), стр. 329 –343.

Моффат, А.C., Osselton, M.D. и Widdop, B. (eds) (2004), Анализ наркотиков и ядов Кларка , 3-е издание, Vol. 2, Pharmaceutical Press, Лондон.

Осборн, Д. А., Джеффри, Х. Э. и Коул, М. Дж. (2005), Седативные средства для отмены опиатов у новорожденных (обзор) , Кокрановская библиотека, выпуск 3, статья № CD002053.

Селлерс, Э. М. (1988), «Синдромы отмены алкоголя, барбитуратов и бензодиазепинов: клиническое ведение», Canadian Medical Association Journal 139, стр.